Mental health and risk behaviors of adolescents and young adults with perinatal HIV: a systematic review of literature

Dissertação de mestrado em Psicologia, Psicologia da Justiça
Perinatal HIV infection (PHIV), transmitted from mother to child during has transitioned from a fatal to a
chronic condition due to advancements in antiretroviral therapy (ART). This shift has created a unique
population of adolescents and young adults facing numerous challenges, including mental health disorders
and risk behaviors. This systematic review aims to evaluate and synthesize existing literature on the mental
health and risk behaviors of adolescents and young adults with PHIV. Through the PRISMA guidelines, a
search was conducted across four databases, and studies were included if they were empirical, quantitative,
involved participants aged 9-29, and addressed mental health or risk behaviors in PHIV+ individuals.
Exclusion criteria were applied to focus on relevant populations and study designs. The quality of included
studies was assessed using the NIH Quality Assessment Tool. The search yielded 182 articles, with 23
meeting inclusion criteria after screening. PHIV+ adolescents and young adults are at elevated risk for mental
health disorders such as depression, anxiety, and ADHD, and engage in high rates of risk behaviors, including
substance use and unprotected sex, that impacts their quality of life. Despite this, their outcomes are not
markedly worse than uninfected peers from similar backgrounds, possibly due to frequent healthcare
interactions and targeted support. The unique challenges faced by PHIV+ individuals, particularly concerning
quality of life and environmental stressors, warrant further research and tailored interventions to effectively
support this vulnerable population.
A infecção pelo HIV perinatal (PHIV), transmitida de mãe para filho, passou de uma condição fatal para uma
condição crônica devido aos avanços na terapia antirretroviral (TAR). Essa mudança criou uma população
única de adolescentes e jovens adultos que enfrentam inúmeros desafios, incluindo transtornos de saúde
mental e comportamentos de risco. Esta revisão sistemática tem como objetivo avaliar e sintetizar a literatura
existente sobre a saúde mental e os comportamentos de risco de adolescentes e jovens adultos com PHIV.
De acordo com as diretrizes PRISMA, uma busca foi realizada em quatro bases de dados, e os estudos foram
incluídos se fossem empíricos, quantitativos, envolvessem participantes com idades entre 9-29 anos e
abordassem a saúde mental ou comportamentos de risco em indivíduos PHIV+. Critérios de exclusão foram
aplicados para focar em populações e desenhos de estudo relevantes. A qualidade dos estudos incluídos foi
avaliada utilizando a Ferramenta de Avaliação da Qualidade do NIH. A busca resultou em 182 artigos, dos
quais 23 atenderam aos critérios de inclusão após a triagem. Adolescentes e jovens adultos com PHIV estão
em risco elevado de transtornos de saúde mental como depressão, ansiedade e TDAH, e apresentam altas
taxas de comportamentos de risco, incluindo uso de substâncias e sexo desprotegido, impactando sua
qualidade de vida. Apesar disso, seus resultados não são significativamente piores do que os de seus pares
não infectados de contextos semelhantes, possivelmente devido a interações frequentes com os cuidados de
saúde e suporte direcionado. Os desafios únicos enfrentados por indivíduos com PHIV, particularmente em
relação à qualidade de vida e fatores estressores ambientais, justificam mais pesquisas e intervenções
personalizadas para apoiar efetivamente essa população vulnerável.