Comportamento alimentar, atividade física, qualidade de vida e do sono: efeitos de um Programa de Intervenção Psicológica com crianças e adolescentes com excesso de peso e obesidade

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia (área de especialização em Psicologia Clínica)
A obesidade é um dos problemas de saúde mais graves que afeta crianças e adolescentes a nível
mundial, sendo por isso considerada a nova pandemia do século XXI (OMS, 2011). Dada a elevada
prevalência da obesidade infantil, além da prevenção torna-se essencial investir ao nível da
intervenção de forma a prevenir o desenvolvimento de doenças e outras consequências negativas
associadas à obesidade (Kosti & Panagiotakos, 2006).
O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia de um programa de intervenção
psicológica de grupo para crianças e adolescentes com excesso de peso e obesidade, ao nível do índice
de massa corporal (IMC), dos padrões e comportamentos alimentares, dos níveis de atividade física,
da qualidade de vida e do sono das crianças e adolescentes.
Os instrumentos utilizados para a recolha de dados foram o Teste de Atitudes Alimentares em
Crianças (ChEAT: Children’s Eating Attitude Test, Maloney, McGuire, & Daniels, 1988; traduzido e
adaptado para a população portuguesa por Santos & Baptista, 2001), o Inventário da Qualidade de
Vida Genérica (PedsQL: Pediatric Quality of life Inventory, Varni, Seid, & Kurtin, 2001; traduzido e
adaptado para a população portuguesa por Lima, Guerra, & Lemos, 2009), o Questionário de
Avaliação da Atividade Física (Telama, Yang, Laakso, & Viikari, 1997; traduzido e adaptado para a
população portuguesa por Ledent, Cloes, Telama, Almond, Diniz, & Piéron, 1997 e Mota & Esculcas,
2002) e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (Buysse, Reynolds, Monk, Berman, & Kupfer,
1988; traduzido e adaptado para a população portuguesa por Ramalho, 2008).
A amostra deste estudo foi constituída por 39 crianças e adolescentes, com idades entre os 8 e os
12 anos, sendo que do grupo experimental fizeram parte 48.7% (n =19) dos participantes e do grupo
de comparação 51.3% (n = 20). As crianças e adolescentes de ambos os grupos apresentavam o
diagnóstico clínico de excesso de peso e obesidade e frequentavam as consultas de Gastrenterologia e
Nutrição Pediátrica. As crianças do grupo experimental além da intervenção médica frequentaram um
programa de intervenção psicológica de grupo.
Os resultados evidenciaram o efeito da intervenção ao nível da diminuição do IMC, aumento do
consumo de água, aumento do controlo da ingestão alimentar, aumento da atividade física, diminuição
da disfunção diurna e aumento do funcionamento escolar das crianças do grupo experimental. No
entanto, não se verificou o efeito da intervenção, ao nível do cumprimento da dieta e preocupação com
a comida, bem como do funcionamento físico, emocional e social das crianças.
Os resultados deste estudo demonstram a importância de aliar uma intervenção psicológica a uma
intervenção médica, no tratamento do excesso de peso e obesidade em crianças e adolescentes.
Obesity is one of the most serious health problems affecting children and adolescents worldwide,
and is therefore considered the new pandemic of the 21st century (WHO, 2011). Given the high
prevalence of obesity in children, in addition to prevention, it is essential to invest in intervention in
order to prevent the development of disease and other adverse consequences associated with obesity
(Kosti & Panagiotakos, 2006).
The present study aims to evaluate the effectiveness of a group psychological intervention
program for children and adolescents with overweight and obesity, at the level of body mass index
(BMI), the patterns and eating behaviors, physical activity levels, the quality of life and sleep of
children and adolescents.
The instruments used for data collection were the Eating Attitudes Test in Children (ChEAT:
Children’s Eating Attitude Test, Maloney, McGuire, & Daniels, 1988; translated and adapted to
Portuguese by Santos & Baptista, 2001), Generic Quality of Life Inventory (PedsQL: Pediatric Quality
of Life Inventory, Varni, Seid, & Kurtin , 2001, translated and adapted to Portuguese by Lima, Guerra,
& Lemos, 2009), Questionnaire for Assessment of Physical Activity (Telama, Yang, Laakso, &
Viikari, 1997, translated and adapted to Portuguese by Ledent, Cloes, Telama, Almond, Pieron, &
Diniz , 1997 and Mota & Esculcas, 2002) and Sleep Quality Index of the Pittsburgh (Buysse,
Reynolds, Monk, Berman, & Kupfer, 1988, translated and adapted to Portuguese by Ramalho, 2008).
The study sample consisted of 39 children and adolescents aged 8 to 12 years. 48.7 % (n = 19) of
participants belonged to the experimental group and 51.3 % (n = 20) to the comparison group.
Children and adolescents of both groups had a clinical diagnosis of overweight and obesity and
attended the consultations of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Children in the experimental
group attended a group psychological intervention program in addition to medical intervention.
The results showed the effect of intervention at the level of BMI, increased water consumption,
increased control of food intake, increased physical activity, decreased daytime dysfunction and
increased school functioning of children in the experimental group . However, there was no effect of
intervention at the level of compliance with diet and concern with food, as well as physical
functioning, emotional and social of children.
The results of this study demonstrate the importance of combining psychological intervention
with medical intervention in the treatment of overweight and obesity in children and adolescents.