O eixo microbiota-intestino-cérebro como mecanismo subjacente à compulsão alimentar – uma revisão sistemática

Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e Psicoterapia de Adultos
INTRODUÇÃO: A microbiota intestinal estabelece uma relação bidirecional com o cérebro,
consequentemente, alterações na microbiota intestinal causam alterações no cérebro e, por conseguinte,
originam os comportamentos de compulsão alimentar. OBJETIVO: 1) Perceber quais são as alterações
que ocorrem no microbioma intestinal que desencadeiam a compulsão alimentar, 2) Perceber o impacto
do eixo microbiota-intestino-cérebro na compulsão alimentar, 3) Perceber quais são os métodos podem
regular a compulsão alimentar. MÉTODO: Seguimos as diretrizes PRISMA, com recurso às bases de
dado Scopus, WebScience e EMBASE. RESULTADOS: Foram selecionados 18 estudos. Os resultados
indicam: 1) Diminuição da diversidade de microrganismos na anorexia nervosa, na perturbação de
ingestão alimentar e na adição alimentar.2) Diminuição de Bacteroides, Eubacterium e Akkermansia e
aumento de Megamonas associados ao aumento da conetividade de áreas de recompensa. 3) Aumento
de leptina associado a diminuição de Sutterella wadworthensis. 4) Perda de peso e controlo da compulsão
alimentar com a suplementação de probióticos, prebióticos e simbióticos. CONCLUSÃO: O aumento
de bactérias patogénica e diminuição das benéficas, levam à permeabilidade da barreira intestinal.
Consequentemente, patógenos da microbiota intestinal cheguem ao cérebro; bactérias intestinais
alteradas, estimulam as áreas de recompensa e metabólitos diminuem a quantidade de serotonina no
cérebro, promovendo a compulsão alimentar.
INTRODUCTION: The intestinal microbiota establishes a bidirectional relationship with the brain,
consequently, changes in the intestinal microbiota cause changes in the brain and, therefore, originate
binge eating behaviors. OBJECTIVE: 1) To understand which changes occur in the intestinal microbiome
that trigger binge eating, 2) the impact of the microbiota-gut-brain axis on binge eating, 3) which methods
can regulate binge eating. METHOD: We followed PRISMA guidelines, using Scopus, WebScience and
EMBASE databases. RESULTS: Eighteen studies were selected. The results show: 1) Decrease in the
diversity of microorganisms in anorexia nervosa, food intake disorders and food addiction. 2) Decrease in
Bacteroides, Eubacterium and Akkermansia and increase in Megamonas associated with increased
connectivity of reward areas. 3) Leptin increase associated with Sutterella wadworthensis decrease. 4)
Weight loss and control of binge eating with supplementation of probiotics, prebiotics and synbiotics.
CONCLUSION: The increase in pathogenic bacteria and the decrease in beneficial bacteria leads to the
permeability of the intestinal barrier. Consequently, pathogens from the intestinal microbiota reach the
brain; altered intestinal bacteria, stimulate reward areas and metabolites decrease the amount of
serotonin in the brain, promoting binge eating.