Colaboração terapêutica em acontecimentos significativos: um caso clínico de sucesso

Os acontecimentos significativos são episódios específicos que ocorrem durante a sessão de
psicoterapia e provocam no cliente um impacto significativo, contribuindo para a mudança
terapêutica do indivíduo (Elliott & James, 1989). O objetivo principal deste estudo foi
perceber como se caracteriza a colaboração terapêutica em acontecimentos significativos
para a mudança do cliente. Este estudo seguiu a metodologia de estudo de caso, num caso
clínico com melhorias significativas para ser considerado de sucesso. O cliente foi
diagnosticado com perturbação depressiva major e a intervenção seguiu a teoria cognitivo comportamental. Todas as sessões terapêuticas foram gravadas e posteriormente
transcritas e codificadas de acordo com o Sistema de Codificação da Colaboração
Terapêutica. No final de cada sessão, cliente e terapeuta preencheram a versão portuguesa
do questionário Helpful Aspects of Therapy para sinalizarem os acontecimentos
significativos. A análise dos dados foi feita com o método State Space Grid que permitiu
identificar os episódios interativos atractores. Os resultados mostram que, neste caso
clínico, a colaboração terapêutica nos acontecimentos significativos não é representativa da
colaboração terapêutica nas sessões.
Significant events are specific episodes that occur during the psychotherapy session and
have a significant impact on the client, contributing to the individual's therapeutic change
(Elliott & James, 1989). The main objective of this study was to understand how therapeutic
collaboration is characterized in events that are significant for the client's change. This study
followed the case study methodology, in a clinical case with significant improvements to be
considered successful. The client was diagnosed with major depressive disorder and the
intervention followed cognitive-behavioral theory. All therapeutic sessions were recorded
and later transcribed and coded according to the Therapeutic Collaboration Coding System.
At the end of each session, client and therapist completed the Portuguese version of the
Helpful Aspects of Therapy questionnaire to identify significant events. Data analysis was
performed using the State Space Grid method, which allowed the identification of attracting
interactive episodes. The results show that, in this clinical case, therapeutic collaboration in
significant events is not representative of therapeutic collaboration in sessions.
Projeto de investigação COLPsi – “Como a colaboração em psicoterapia se torna terapêutica: um estudo dos processos interativos e psicofisiológicos em casos de sucesso e casos de insucesso terapêutico”, financiado pela Fundação BIAL com a Bolsa 178/2012.